
糖尿病作为高发的慢性代谢性疾病,多数患者需要长期服用降糖药,来稳定血糖、预防并发症。但很多人不知道,长期服用降糖药会悄悄影响身体对某些维生素的吸收,若不及时补充,可能会出现乏力、免疫力下降、神经不适等问题,反而不利于病情控制。今天医生就来科普,长期吃降糖药的人,重点要补充哪几种维生素,以及正确的补充方式。
首先要明确:补充维生素不是“额外负担”,而是长期用药后的“必要防护”。降糖药在调节血糖的同时,可能会干扰肠道对部分营养素的吸收,尤其是B族维生素、维生素D等,长期缺乏会加重身体不适,甚至影响降糖效果。以下这几种维生素,长期吃降糖药的人一定要重点关注。
第一种:维生素B12——预防神经病变的“关键营养素”
长期服用二甲双胍(临床最常用的口服降糖药之一)的人群,一定要重点补充维生素B12。因为二甲双胍会抑制肠道对维生素B12的吸收,长期缺乏会导致周围神经病变,出现手脚麻木、刺痛、感觉减退等症状,而糖尿病本身也容易损伤神经,双重作用下,神经病变的风险会大幅增加。
展开剩余77%补充建议:优先通过食物补充,多吃富含维生素B12的食物,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶、三文鱼、牡蛎等;若饮食中摄入不足,可在医生指导下服用维生素B12补充剂,避免自行过量补充。
第二种:叶酸(维生素B9)——辅助保护血管,降低并发症风险
叶酸也是B族维生素的重要成员,长期吃降糖药的人群,尤其是合并高血压、高血脂的糖尿病患者,补充叶酸十分必要。糖尿病患者本身血管脆性较高,容易出现动脉粥样硬化、脑梗、心梗等血管并发症,而叶酸可以促进同型半胱氨酸代谢,降低血液中同型半胱氨酸水平,减少血管损伤,辅助保护心血管。
补充建议:日常多吃深绿色蔬菜(菠菜、西兰花、油麦菜)、动物肝脏、豆类、柑橘类水果等;若体内叶酸水平偏低,可在医生指导下服用叶酸补充剂,每日剂量需遵循医嘱,避免过量。
第三种:维生素D——调节代谢,增强免疫力
长期吃降糖药的人群,维生素D缺乏的概率也会升高。一方面,糖尿病患者多需控制饮食,可能减少了富含维生素D的食物摄入;另一方面,部分降糖药会影响钙的吸收,而维生素D与钙的代谢密切相关,二者缺乏会相互影响,不仅会导致骨质疏松、关节疼痛,还会降低身体免疫力,增加感染的风险,同时可能影响胰岛素的敏感性,不利于血糖控制。
补充建议:多晒太阳(每天15-20分钟,避免暴晒),皮肤可自行合成维生素D;饮食上多吃蛋黄、深海鱼、蘑菇等富含维生素D的食物;必要时可在医生指导下服用维生素D补充剂,补充期间可定期检查维生素D水平,调整剂量。
第四种:维生素B6——辅助改善代谢,缓解用药不适
维生素B6参与人体蛋白质、脂肪的代谢,还能辅助合成神经递质,长期吃降糖药的人群,补充维生素B6可以帮助改善身体代谢,缓解因用药或血糖波动引起的乏力、食欲不振等不适,同时也能辅助保护神经,与维生素B12、叶酸搭配,效果更佳。
补充建议:日常饮食中可多吃鸡肉、燕麦、香蕉、土豆、坚果等富含维生素B6的食物,一般情况下,通过饮食即可满足身体需求,无需额外大量补充,若需服用补充剂,需遵循医嘱。
最后医生提醒3点,别忽视!
1. 补充维生素以“饮食优先”,不建议自行盲目服用高剂量补充剂,过量补充反而可能增加身体负担,甚至影响病情;
2. 长期吃降糖药的人群,建议定期复查时,同步检查维生素水平,根据检查结果,在医生指导下调整补充方案;
3. 补充维生素不能替代降糖药,按时、按量服用降糖药,搭配合理饮食、适度运动,才是控制血糖的核心。
糖尿病的管理是“长期战”,既要关注血糖波动,也要重视用药后的身体养护。长期吃降糖药的朋友,记得做好维生素补充,才能更好地保护身体,减少并发症,安稳控糖!
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